老师 别让颈椎病缠上您

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长期伏案工作,大多数老师的颈部、背部都落下了职业病。某中学初二年级的李老师最近头痛、头晕,耳鸣,声音嘶哑,到多家医院看医生,都被诊断为颈椎病,使用中、西药物治疗,效果不明显。专家采用针刀为患者做颈椎松解,预计扎9针,当扎到第6针时,患者的声音明显从含糊变得清晰起来。院长解释说,这是因为针刀解除了病变颈椎对椎动脉的压迫,使脑供血得到改善,所以患者的症状迅速得到了缓解。

在谈到教师的职业病时,院长说,由于长时间站立讲课,抬臂板书,坐着备课批改作业,教师中的颈椎病患者在颈椎病门诊患者中排在了前五位。

颈椎病总体上讲是由于颈椎间盘损伤、退变引起相关组织增生,或钙质沉着引起骨质增生,压迫及刺激硬脊膜和神经根产生的一组症状。除急性损伤外,其病变都有一个过程,应注意与颈肩肌劳损相区别。劳损早期主要表现为颈、肩、背麻木、胀痛及沉重感,活动欠灵活,休息后减轻,劳累时加重,少数与气候冷热变化有关。至中后期麻木、酸重胀痛可逐渐由颈部放射到肩、臂和手指,也可放射到枕部、头顶、前额,向下波及腰背和胸部,并可以出现眩晕、头晕、头痛、偏头痛,头部重压、紧束感等症状。有的病人伴有心悸、胸闷、失眠等症状。其特点是发病缓慢病程甚长,症状时轻时重。临床检查病人颈椎的运动,如低头、后仰、头部左转或右转均无明显受限;无前弯、侧凸畸形,上肢皮肤感觉及肌腱反射均正常;椎间孔压缩实验、臂丛牵拉试验、颈静脉压迫试验均阴性;颈椎X线片无骨关节异常发现;在颈椎旁的肌肉,尤其在第六、七颈椎或第一至三胸椎棘突两旁有条索状压痛点,可确诊为颈肩肌劳损。

学会做颈椎病的自我判断

那么,如何判断自己是颈肩肌劳损,还是已经是颈椎病了呢?专家说,颈椎病的症状主要有以下这些,凡是有其中一条者,即表明患有颈椎病。

1、后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。

2、颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或麻木者(大多为神经根型颈椎病)。

3、闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。

4、颈部疼痛的同时,伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。

5、低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。

与上述情况不同,具有以下症状中一两条者,仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查。

1、单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。

2、不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。

3、手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。

4、身上有束带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。

5、走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。

颈椎病的治疗以理疗、牵引、针刀等保守疗法为主,切忌推拿按摩,因为不当的按摩只会加重颈椎病的症状。而颈肩肌劳损则可按摩,所以要将二者仔细区分。经保守治疗无效,病史长,且对神经、脊髓压迫明显者可考虑手术治疗。颈椎手术技术要求高,必须做到万无一失,术中不能损伤神经,一旦出问题后果往往严重,所以手术必须到有条件的专业医院,找经验丰富的医师做。

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